痛くない・なるべく削らないむし歯治療は稲美町の歯医者「古谷歯科」

むし歯治療について
根管治療について
金属アレルギーでお悩みの方！保険適用でできる冠（被せもの）
保険外診療におけるつめもの・かぶせもの費用について
よくあるご質問

むし歯治療について

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むし歯の進行と治療

C0: むし歯のはじまりで、歯の外側を覆っているエナメル質の透明感がなくなり白く白濁してきます。

【治療法】まだ治療が必要な段階ではありません。

C1: 歯の外側を覆っているエナメル質にできたむし歯です。自覚症状もなく自分ではなかなか見つけにくいものです。

【治療法】むし歯のできた場所にもよりますがむし歯を除去した後、白いプラスチックを詰めるなど1回もしくは２回で治療終了です。麻酔が不要な場合が多いです。

C2: むし歯が進行して、象牙質に及んだ状態です。冷たいものや、熱いものがしみたり、痛みを伴い始めます。。さらに進行すると痛みが強くなります。

【治療法】むし歯を除去した後、白いプラスチックや、セラミック、金属などを詰めます。痛みがある場合は、麻酔を行います。 1回もしくは２回で治療終了しますが、むし歯が深く痛くなりそうだと考えられる場合は一時的なセメントをして様子をみるため回数が増える可能性があります。

C3: 痛みを感じていながらも治療しないで放っておくと、この状態になります。むし歯が神経（歯髄）にまで及んだ状態です。何もしなくてもズキズキとした強い痛みを感じます。

【治療法】麻酔をして歯髄を取り、根の中のお掃除をします(根管治療)。根管治療が終わった後、詰め物または被せ物により修復します。治療終了まで10回もしくはそれ以上かかります。

C4: むし歯をさらに放っておくと、この状態になります。むし歯によって歯は崩壊し、歯の根だけが残った状態です。歯髄が死んでいるため、痛みは一次的に治まりますが、細菌による感染が周囲の骨に及ぶと骨が破壊され膿がたまります。

【治療法】根管治療をして歯を残せるようならできるだけ抜かないようにいたしますが、抜歯が必要となることもあります。

なるべく削らない・丁寧なう蝕除去・確実な充填処置を心がけています。

むし歯治療は検診による早めの発見、早めの治療が処置後の不快症状を招かないために重要なことです。
むし歯が大きくなり過ぎると歯髄が弱くなります。
当院では、最小限の歯牙切削に努め、なるべく歯の神経を取らずにすむような治療法を実践しております。

むし歯治療において当院が心がけていること

最小限の歯牙削合
丁寧なう蝕除去
確実な充填処置

なるべく歯を削らないむし歯治療

必要以上に健康な歯を削らないよう切削器具の使用は最小限にし小さなスプーンのような器具で丁寧にむし歯を取り除いていきます。そんな丁寧なむし歯治療を心がけています。稲美町・加古川市の歯医者「古谷歯科」はネット予約可、駐車場は完備、日曜日診療あり、キャッシュレス決済可。

確実な充填処置が歯の寿命を長くすることにつながると考えております。当院では下記の治療法も取り入れております。

ドッグベストセメント

従来の治療法では、神経まで感染してしまったう蝕は、暫間的間接覆髄法や直接覆髄法で対応できる症例を除いて原則的に神経を取っていました。ドックズベストセメント法は感染した歯質をわずかに残しドックズベストセメントを置くことにより銅の殺菌作用により歯質内の病巣を無菌化し、象牙質の再石灰化を促すことにより神経を残す、つまり歯の寿命を延ばすことができる治療法です。

３mix

3種類の抗生物質を混ぜ合わせた抗菌剤を使用して歯の中の病原菌を殺菌、無菌化する治療方法です。虫歯を完全に除去しようとすると神経を取らなければならないような症例でも、3mixを用いることで神経を抜かずに済む確率が高くなります。また虫歯菌に侵されている歯の内部の象牙質に使用すると、象牙質の再石灰化を促す効果もあります。神経を抜かずに済んだり、象牙質の再石灰化を促せたりすることで神経を残すことができる、つまり歯の寿命を延ばすことができる治療法です。

レーザー

むし歯を丁寧に除去した後はしみたり、痛くなったりしないようにレーザーをあててから充填していきます。

症例1:前歯のむし歯

症例2：歯と歯の間のむし歯（保険治療でもなるべく金属を使わない治療をします）

症例３：歯と歯の間のむし歯（なるべく金属を使わない治療をします/保険適応）

症例４：金属の詰めものの下でむし歯になっていたところを保険適応の白い詰め物にしました。

症例5：金属の詰めものの下でむし歯になっていたところを保険適応の白い詰め物にしました。

根管治療について

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根管治療のながれ

STEP1: この状態にまでむし歯が進行してしまうと、あんなに痛かったのがウソのように思えます。痛くないので「歯医者にいかなくてもいいや」と考えると非常に危険です。痛みがなくなったのは神経(歯髄)が死んでしまったからです。細菌はその間にも徐々に奥深くへと進行していき、そのまま放置した場合、最悪「顎骨骨髄炎」や「口底蜂窩識炎」等の命に関わる病気を引き起こす危険もあります。

STEP2: ファイルとよばれる針のようなヤスリのような器具で感染してしまった根の中をきれいに取り除いていきます。奥歯は根が複数あるので治療を受けるのも大変です。治療中お口を大きく開け続ける必要があります。むし歯は早期発見早期治療が大切です。

STEP３: 根の中が完全にきれいになるまで、痛みがあれば痛みがなくなるまで、STEP２のようにファイルでお掃除をしたり、消毒薬の交換を続けます。何回か来院していただくことになります。

STEP4: 根の中がきれいになったら充填剤を入れます。この充填剤のせいで２～３日痛みが続くこともあります。根の治療がようやく終わりました。

STEP5: ようやく根の治療が終わったので被せものを作っていく下準備に入ります。被せものの土台となる「コア」の型採りです。どんな冠にするのかでコアの種類も変わってきます。白い歯にも樹脂やセラミックなど種類があります。また金属の歯にも種類があります。それぞれの特徴や費用など事前にご相談させていただきます。

STEP6: いよいよ冠を被せて治療終了です。神経を失った歯は強度が落ちてしまう、むし歯になっても痛みを感じないなどまた何か問題が起きる可能性があります。再発防止と健康な状態を維持していくために、定期的に検査と予防処置を行う事が必要です。

虫歯の進行、外傷による歯冠破折、歯の摩耗等により歯の中の神経が痛んだり化膿する段階になると、
或いは無症状でも歯の変色、レントゲン検査で根尖に透過像を認めると【C3】の段階になり、神経の治療が必要になります。
不可逆的に傷んだ神経をいたずらに残したり放置すると、治療自体が複雑困難なものとなる場合があります。
治療期間、治療回数が増えるのみならず、予後も不安定になるリスクを抱えることになります。

当院では治療部位のいきさつ、症状の経過をお聴きし、検査結果と共に慎重に根管治療が必要か診断いたします。